“Tingkat pneumonia di rumah sakit lebih rendah terhadap orang yang terbiasa menyikat gigi dua kali sehari.”
Surabaya (Trigger.id) – Mulai sekarang, mungkin kita harus menambahkan sikat gigi ke dalam buket bunga yang kita bawa untuk teman dan anggota keluarga di rumah sakit, dan pastikan untuk mengemasnya jika kita sendiri yang sampai di sana.
Penelitian baru dipimpin oleh Harvard yang dipublikasikan secara online di JAMA Internal Medicine menunjukkan bahwa pasien yang sakit parah dan dirawat di rumah sakit jauh lebih kecil kemungkinannya untuk terkena pneumonia yang didapat di rumah sakit, jika gigi mereka disikat dua kali sehari.
Mereka juga membutuhkan ventilator dalam waktu yang lebih singkat, dapat meninggalkan unit perawatan intensif (ICU) lebih cepat, dan kecil kemungkinannya untuk meninggal di ICU dibandingkan pasien yang tidak menjalani perawatan menyikat gigi serupa.
Mengapa menyikat gigi bisa membawa perbedaan?
“Masuk akal jika menyikat gigi menghilangkan bakteri yang dapat menyebabkan banyak dampak buruk,” kata Dr. Tien Jiang, instruktur kebijakan kesehatan mulut dan epidemiologi di Harvard School of Dental Medicine, yang tidak terlibat dalam penelitian baru ini.
“Plak pada gigi sangat lengket sehingga berkumur saja tidak bisa menghilangkan bakteri secara efektif. Hanya menyikat gigi yang bisa menghilangkannya.”
Bagaimana penelitian ini dilakukan?
Para peneliti meninjau 15 uji coba acak yang mencakup hampir 2.800 pasien. Semua penelitian membandingkan hasil antara pasien sakit parah yang dirawat di rumah sakit yang rutin menyikat gigi setiap hari dengan mereka yang tidak menyikat gigi.
- 14 penelitian dilakukan di ICU
- 13 melibatkan pasien yang perlu menggunakan ventilator
- 11 menggunakan obat kumur antiseptik yang disebut klorheksidin glukonat untuk semua pasien: mereka yang menjalani sikat gigi dan mereka yang tidak.
Apa hasil temuannya?
Temuan ini menarik dan harus memacu upaya untuk membuat standarisasi menyikat gigi dua kali sehari untuk semua pasien yang dirawat di rumah sakit, kata Dr. Jiang.
Peserta penelitian yang secara acak ditugaskan untuk menyikat gigi dua kali sehari memiliki kemungkinan 33% lebih kecil untuk terkena pneumonia yang didapat di rumah sakit.
Efek atau manfaat tersebut lebih besar pada orang yang menggunakan ventilator, yang membutuhkan bantuan pernapasan invasif ini dalam waktu lebih singkat jika mereka menyikat gigi. Secara keseluruhan, peserta penelitian mempunyai kemungkinan 19% lebih kecil untuk meninggal di ICU (dan dapat lulus dari perawatan intensif lebih cepat) dengan pengobatan oral dua kali sehari.
Berapa lama pasien dirawat di rumah sakit atau apakah mereka diobati dengan antibiotik tampaknya tidak mempengaruhi tingkat pneumonia. Selain itu, menyikat gigi tiga kali atau lebih setiap hari tidak memberikan manfaat tambahan dibandingkan menyikat gigi dua kali sehari.
Apa keunggulan dan kelemahan penelitian ini?
Salah satu kekuatan atau keunggulan utamanya adalah mengumpulkan penelitian kecil selama bertahun-tahun menjadi satu analisis yang lebih besar – sesuatu yang sangat tidak biasa dalam kedokteran gigi, kata Dr. Jiang. “Dari sudut pandang kedokteran gigi, melakukan 15 uji coba terkontrol secara acak adalah hal yang sangat besar. Sangat sulit untuk mengumpulkan populasi kedokteran gigi sebesar itu dengan tingkat bukti setinggi ini,” katanya.
Namun teknik menyikat gigi mungkin berbeda-beda di setiap rumah sakit yang berpartisipasi dalam penelitian ini. Dan meskipun penelitian ini dilakukan secara acak, penelitian ini tidak dapat diabaikan begitu saja – sebuah taktik yang akan mengurangi kemungkinan hasil yang menyimpang.
Karena tidak ada cara untuk menyembunyikan kebiasaan menyikat gigi, dokter yang terlibat dalam penelitian ini kemungkinan besar mengetahui bahwa upaya mereka sedang dilacak, yang mungkin telah mengubah perilaku mereka. “Mungkin mereka lebih waspada karenanya,” kata Dr. Jiang.
Bagaimana sebenarnya menyikat gigi dapat mencegah pneumonia yang didapat di rumah sakit?
Itu tidak rumit. Pneumonia pada pasien rawat inap seringkali berasal dari kuman yang masuk ke dalam mulut – kuman yang jumlahnya lebih dari 700 spesies berbeda, termasuk bakteri, jamur, virus, dan mikroba lainnya.
Kemungkinan ini lebih besar bagi pasien yang menggunakan ventilasi, karena selang pernapasan yang dimasukkan ke tenggorokan dapat membawa bakteri lebih jauh ke saluran napas. “Pasien yang menggunakan ventilasi tidak dapat menghilangkan sebagian bakteri ini secara normal,” kata Dr. Jiang. “Tanpa ventilator itu, kita bisa menghilangkan virus tersebut dari saluran pernafasan kita.”
Seberapa pentingkah menyikat gigi jika Anda tidak dirawat di rumah sakit?
Jika Anda berpikir temuan penelitian ini hanya berkaitan dengan orang-orang yang dirawat di rumah sakit, pikirkan lagi. Sebaliknya, hal ini menunjukkan betapa pentingnya bagi setiap orang untuk merawat gigi dan gusi mereka.
Sekitar 300 penyakit dan kondisi terkait dengan kesehatan mulut. Kesehatan mulut yang buruk memicu beberapa masalah kesehatan dan memperburuk masalah lainnya. Orang dengan penyakit gusi dan gigi tanggal, misalnya, mempunyai tingkat serangan jantung yang lebih tinggi. Dan mereka yang menderita penyakit gusi yang tidak terkontrol biasanya lebih sulit mengendalikan kadar gula darahnya.
—000—
Sumber: health.harvard.edu
Tinggalkan Balasan